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1.使用抗衰老药物改善老年乳腺癌幸存者的身体机能

Project 1:Using Senolytics to Improve Physical Function in Older Breast Cancer Survivors

项目概述:

乳腺癌幸存者在接受癌症治疗后 3 到 12 个月内,身体机能会急剧下降。癌症治疗会损害心血管、神经和肌肉骨骼系统。正常情况下,这些生理系统协同工作以维持身体功能移动应用程序,当一个系统受损时,其他系统会进行补偿。然而,当多个生理系统同时受到损害时,患者就会出现身体功能障碍。本研究假设:癌症治疗过程中人体相关功能下降的进程可以通过延迟靶向器官细胞的衰老来减缓。细胞衰老是一种终末生长停滞状态,也是自然衰老和化疗共同作用的结果。衰老细胞(Sncs)分泌促炎因子(衰老相关分泌表型,SASP),引起组织损伤和年龄相关功能障碍。

本项目试验对象为年龄大于65岁化疗结束后 3 至 12 个月的老年乳腺癌幸存者,且出现步速减慢的情况,采用抗衰老药物疗法与安慰剂疗法。具体目标是确定溶酶疗法(与安慰剂相比)对身体功能和全身 Snc(衰老细胞) 负担的影响。这项研究将为一项大型多中心试验提供初步证据,并且为乳腺癌患者提供能够预防化疗引起的机体功能下降的疗法。此外创业项目,由于衰老是许多中晚期慢性疾病的基础,这种安全的、能够改善机体功能的抗衰老疗法将产生对癌症患者重大的积极影响。

组织方:加州大学洛杉矶分校

总成本:205,115美元

开始日期:2022/12/22

结束日期:2024/11/30

2. 肺癌治疗后的影像监测

Project 2:Imaging Surveillance After Lung Cancer Treatment

项目概述:

肺癌在美国人群中造成的疾病负担很大,其致死人数超过三大癌症类型的总和。虽然CT 肺癌筛查的广泛采用有望使更多的早期肺癌患者被发现,但这些患者仍然面临着肺癌复发或发展为第二原发性肺癌的巨大风险。目前已有随访成像监测的国家指南,但缺乏评估指南一致性以及指南一致性与临床结果之间关联的结构化数据。因此,本研究的目标是:

确定护理模式以及与国家指南在成像监控方面的一致性;

确定与指南一致的常规成像监控对临床终点的影响;

评估按分期和癌症治疗分层的较新建议对肺癌治疗后生存率的影响,以澄清提供者决策冲突。

组织方:退伍军人管理局帕洛阿尔托医疗保健系统

项目开始日期:2018/12/1

项目结束日期:2025/6/30

3. 利用适应性设计,评估一款旨在减轻乳腺癌幸存者痛苦的移动应用程序

Project 3:Evaluating a mobile application to reduce distress in breast cancer survivors using an adaptive design

乳腺癌幸存者的心理困扰非常普遍、严重且代价高昂。研究表明,近一半的乳腺癌幸存者在确诊癌症后的前五年中会出现明显的抑郁或焦虑症状。大量证据表明,认知行为疗法(CBT)是一种有效的干预癌症幸存者抑郁情绪的方法。遗憾的是,由于缺乏训练有素的临床医生和费用问题,这种疗法的使用受到很大限制。为了克服这些障碍,智能手机应用程序已成为提供低成本健康信息和治疗的可行而有效的方法。

该研究团队的成员之前开发并验证了一种公开可用的、基于认知行为疗法的原理全自动应用程序提供的心理健康干预措施 IntelliCare。在乳腺癌幸存者中开展IntelliCare应用程序套件的试点工作中,发现使用该应用程序可显著减轻抑郁和焦虑症状,尤其是对那些在加入研究时处于中度或更严重痛苦状态的患者效果尤为显著。下一步将在一项长期随访的随机研究中测试 IntelliCare 应用程序对强效对照组的疗效。该测试的目标是:

1.评估 IntelliCare 应用程序在减轻乳腺癌幸存者抑郁和焦虑症状方面的疗效;

2.测试人工辅导作为一种提高干预参与度的方法的影响。

组织方:弗吉尼亚大学

总成本:441,005美元

开始日期:2020/12/1

结束日期:2024/11/30

4.基于人群的大肠癌筛查行为经济学方法

Project 4:Behavioral Economic Approaches for Population-based Colorectal Cancer Screening

项目概述:

结肠镜检查和粪便隐血试验(FIT)被认为是结直肠癌筛查的循证顶级检查,但大多数筛查计划都严重依赖于其中一种检查。本提案的总体目标是评估一种多层次的干预措施,通过结合行为经济学的原则(如选择退出框架、简化选择和减少努力),持久提高结直肠癌筛查率。

研究团队将制定一项集中式计划移动应用程序,其中包括由临床医生指导、由电子健康记录(EHR)提供便利的劝导,以及直接面向患者的宣传。与只提供结肠镜检查相比,我们还将评估顺序选择(先进行结肠镜检查,然后对推迟或拒绝检查者进行 FIT 检查)的有效性。

组织方:宾夕法尼亚大学

总成本:578,941美元

开始日期:2021/12/17

结束日期:2026/11/30

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